第144章家人们，谁懂啊，他真的是好宠罗浩
钓鱼车扔下，几人上了直升机。
罗浩把外衣脱下来，要给柴老板披上。衣服递过去的时候，看见钱主任也正拿着外衣递给自家老板。
“我年轻，钱主任您也保重身体。”罗浩笑笑，把衣服披在柴老身上。
钱主任没坚持，只是看着罗浩，凶悍的脸上有一抹异样神情。
时间飞逝，来到医院直升机降落的地点。
罗浩也是第一次坐直升机，他有点晕。
这东西看起来不太安全的样子。
最开始有心脏介入手术的时候，心外科的医生都没有当回事，自顾自的做着手术。
“老板，能做。”罗浩早就跟在柴老板身后看着影像，但一直没说话。等柴老板问起的时候，罗浩立即回答道。
“小罗。”郑思远也意识到秦晨的心理波动，微笑着和罗浩说道，“ptcd你有把握么？肿瘤几乎把肝门胆管全部堵死了，导丝很难过去。”
【心流】的负面状态被削弱了一部分，而且罗浩还有【能量转换】的加持，罗浩的身体舒服多了。
罗浩也觉得自己说的太严重，会给陈勇增加一定的心理压力。
来到介入导管室，罗浩选取了自己需要的东西，几人抱着回到内镜室。
再往后，冠脉搭桥也越来越少，被送到外科做手术的患者身体条件极差，手术难度骤然升高。
想什么呢！
陈勇操作并不快，小心翼翼，很明显是生手。
“？？？”
罗浩注意到陈勇的手有点抖。
但他的操作却很准确，慢是慢了一点，但没有失误。
不过今天开启的手术过程倒是不错，以后自己开大，控制时间，剩下的收尾工作让陈勇来完成。
那种虚弱状态是真心难受，手术时间能少一秒就是一秒。
“您看他，现在就知道装，还说什么胆管在他眼睛里像大海一样宽阔。”
“……”
柴老板呢？难道说他早就有这方面的意识？
“当时老板跟我说，要是有朝一日肝胆、胃肠外科沦落到这般田地的话，他死不瞑目。”罗浩挠挠头，微微一笑。
“还行。”陈勇给外置引流接上引流袋。
听柴老板唠唠叨叨的说着，秦晨和郑思远都是一脸黑线。
但手术越做越少，简单的先心病首先被循环介入给拿走，什么房缺、室缺的患者一个都没了，只剩下复杂的法洛氏四联症等等。
透视引导下穿刺针尖达肝门上方2cm，停止透视一边缓慢退针一边用注射器抽吸。
“微创是未来的方向，老板早就有清晰的判断。外科手术创伤再怎么小，也有限，二位知道的。”
秦晨看见郑思远也在看自己，目光中充满了忧虑。
尖刀切开1mm切口，用蚊式钳进行皮下扩张。
“柴老板，您就这么放小罗去东莲市？他学什么您都不知道。”
开大！
罗浩尝试一次后毫不犹豫的开启【心流】。
罗浩看着陈勇，这货怎么一点逼数都没有？！
但无论是自己还是郑思远都尝试过，最后反复尝试下导丝都把胆管给捅破了，也没成功。
【心流】虽然负面状态被削弱，但毕竟还存在，罗浩不敢大意。
柴老下一句话是——你们也配。
“再说，ptcd是肝内穿刺，捅破了的话周围有肝组织，压力大，不会有大事。”
出了门，在柴老的背后，秦晨还是有胆子抱怨一下的。
肿瘤很大，压迫紧密，几乎把胆管严严实实的压住。
如果不是之前尝试过无数次，秦晨还以为手术难度其实并不高。
你郑思远算哪根葱！
秦晨盯着屏幕，见罗浩第一次尝试导丝穿过肿瘤压迫位置没有成功，嘴里唠叨着。
“……”
不用眼皮横罗浩了行不行！
“不知道ptcd么？门户之见这么重。你们做不下来，不代表ptcd也做不下来。一個是逆行，一个是顺行，那能一样么。”柴老开始一边看影像，一边训斥道。
“其实吧，介入手术做好了的话，不光是外科手术不难，内镜手术也真心不难。”
隔行如隔山，随着医疗行业的细分，哪怕都是医生，也对分支学科知之甚少。
但罗浩没有就这事儿开嘲讽，哪怕是善意的。
这时候说什么都没意义，看手术吧。
和秦晨、郑思远说的简单，但罗浩很清楚手术的难度。
“嗯？你竟然真的同意了？”陈勇一怔。
“你？”秦晨一横眼睛，“有钱主任在，你一边去。”
这可不是学科内斗的时候，面对强势至极的普外科大佬带来的压力，学科内部首先要团结。
的确，出于学科的考虑，内镜这一块……
“哦？”罗浩凝眉。
要说门户之见的话，柴老板可是对介入学科有着极深的意见。
无论是秦晨还是郑思远，被柴老板一说一个不吱声。
“？？？”
“罗浩，那当年你为什么回老家？”秦晨问道。
自膨式支架随后顺着导丝下进去，整个手术过程波澜不惊。
“嗯？怎么了？”
虽然罗浩有九成九的把握，但还是选择了最为稳妥的一种方式，没装逼、大意。
他们没想到当年普外科顶级大佬之一的柴老板竟然会想这么多。
“切。”秦晨习惯性抬手，落在无菌帽上，“肝门胆管恶性肿瘤你能留置双引流？别扯淡了。柴老板宠着你，你还真上天啊。”
“……”
这是啥话？
“钱主任，刚刚导丝把胆管给怼漏了，您帮着掌一眼，是留个引流就行还是……”
罗浩选取剑突下的位置，1%利多卡因，局部浸润麻醉。
陈勇有些犹豫。
秦晨、郑思远，甚至连钱主任都不敢说话。
注射器内出现胆汁，罗浩再次踩线，在透视下注射少量稀释造影剂观察是否穿刺针尖在胆道内。
对介入学科意见最大的怕就是肝胆外科了，柴老板这是……
秦晨秦主任似乎忘记了他在年会上曾经放出豪言——所有的普通外科手术，内镜都能替代。
“b站上有up主的动画视频。”陈勇没有得意，他似乎全神贯注于手术之中，虽然上台前陈勇觉得什么都行，可一旦做上手术，他还是难免有些紧张。
不行的话自己直接开大，把ptcd手术做完就是了。
柴老板的辈分、江湖地位在那摆着，他们哪怕有再多的不高兴也要忍着。
可普外科那面也没闲着，柴老板早就做了应对。
反正有后手，也不怕，罗浩沉声说道，“上级医生放手术，要是拿不下来的后果你知道吧。”
陈勇竟然真的知道。
当秦晨转过头的时候，赫然看见罗浩披着铅衣下台，坐到了手术室角落里的凳子上。
罗浩竟然第二次尝试……
“这是协和……”罗浩无奈，“你说你，在家做呗。”
“好了。”陈勇吁了口气。
“我听钱主任说秦主任和郑老师准备研究肝门恶性肿瘤双引流的手术，需要外科保驾护航。”罗浩展颜一笑，“外科手术，我也擅长。”
“郑老师，当时老板带我去循环介入手术室门口看了几次。心胸有一组人蹲在那等着，一旦手术出现问题，他们立马就上。”
细针进入肝脏的速度极快，感知到阻力后，罗浩忽然问道，“陈勇，你知道为什么进针速度要快么？”
秦晨随即和罗浩站到了一起。
是在有内镜ercp之前，针对于梗阻性黄疸的“小黄人”的治疗手段，属于介入科的“活儿”。
自己只是借势，借的罗浩的势。
证实穿刺针尖进入胆道后持续注射造影剂，直到靶穿刺胆管的显影。
“不……”
“……”
“柴老板，我们……我……”秦晨结结巴巴的说道。
肝胆外科的门户之见一点都不少，而且明目张胆。
“up主的动画视频里有进针慢的描述，肝脏被划的皮开肉绽。”
现在罗浩竟然大咧咧的直接坐到凳子上！
他真的越来越像顶级术者了，秦晨透过铅化玻璃看着罗浩，随后目光落在罗浩的助手陈勇身上。
b超定位。
“害，不至于。”秦晨讪讪说道。
“去试试，缺什么自己去介入导管室拿。”
……
“找会诊了，潘主任在做急诊，一直没下来。”郑思远补充了一句。
“你……紧张了？”罗浩问道。
旋即，秦晨侧头看郑思远。
要不然一边开大，一边做着无关痛痒的手术收尾工作，包括缝皮之类的，罗浩总觉得有些不值当。
“柴老板怕啊，所以他建议我先搞介入，然后回头再补手术。微创都能弄得好，外科手术也不难。”
“行不行？你给我点信任么。”陈勇见罗浩不说话，便继续央求着。
罗浩笑笑，没说话。
他们猜不透柴老板的意思。
至于郑思远，属于客卿角色，柴老板更没理由去让郑思远背锅。
罗浩也在看着陈勇的操作。
随后全国心外科一茬一茬的倒下，至今为止地市级医院已经几乎没有心外科的存在了。
原来他犹犹豫豫是怕自己没面子。
可自己没见陈勇做过，这是很头疼的。
罗浩骂了一声。
他抬手拢了拢大背头，虽然隔着无菌帽，但依旧做出了动作。
主要目的是可以稳定控制穿刺细针前行，不受皮肤阻力干扰；避免肋下缘动脉损伤；为后续导管过皮肤和皮下组织进入肝脏时减少阻力。